期刊简介
本刊旨在贯彻党和国家卫生工作方针，反映国内外肿瘤医学的最新进展，促进国内外肿瘤学学术交流。它主要面向广大从事肿瘤临床和科研的工作人员以及其它相关的专业人员。
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首页>癌症进展杂志
- 杂志名称：癌症进展杂志
- 主管单位：中国医学文摘-眼科学分册
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：1672-1535
- 国内刊号：11-4971/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中)
肾部分血流阻断器在T1期肾癌保留肾单位手术中的应用
陈世伟；许春；王凡；赵色玲；吴勇智；刘焜；王贵国
关键词：肾部分切除术, 肾部分血流阻断器, 肾肿瘤, 肾蒂, 肾功能不全
摘要：目的 探讨肾部分血流阻断器在T1期肾癌不阻断肾蒂的保留肾单位手术(NSS)中的应用情况.方法回顾性分析行NSS的45例T1期肾癌患者的临床资料.根据手术方式的不同将患者分为阻断器组(n=22)和传统手术组(n=23).其中,阻断器组患者采用肾部分血流阻断器行不阻断肾蒂的NSS进行治疗,传统手术组患者行传统的肾部分切除术进行治疗.比较两组患者的手术评价指标(手术时间、术中出血量、肾蒂阻断时间、住院费用、术后住院时间)、术后并发症、术后病理和手术前后肾功能变化情况.结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院费用比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).阻断器组患者的术后住院时间为(9.5±2.0)d,明显短于传统手术组患者的(11.9±1.8)d,差异有统计学意义(P﹤0.01).两组患者术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者的术后病理分期为pT1aN0M0～pT1bN0M0,其中,T1a期36例,T1b期9例.阻断器组患者术后的肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(SCr)与本组术前比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).传统手术组患者术后的GFR低于本组术前,SCr高于本组术前(P﹤0.05).两组患者术后半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)均高于本组术前(P﹤0.05).术前及术后,两组患者的GFR、SCr、CysC值组间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论肾部分血流阻断器在T1期肾癌行不阻断肾蒂的NSS中的应用,具有安全、有效、简便、可行等优点,术中不阻断肾蒂对患者肾功能的损伤较小,在一定程度上降低了患者术后发生急性肾功能不全的风险,在临床上具有推广应用的价值.
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