食管癌放化疗后局部复发挽救性治疗的研究进展

常晓松；甄鹏；王俊杰

关键词：食管癌, 手术治疗, 根治性放化疗, 局部复发, 挽救性治疗, 金属支架, 光动力治疗, 化学治疗, 靶向治疗

摘要：食管癌是中国常见的消化道恶性肿瘤,70％～80％的食管癌患者就诊时已是中晚期,失去手术治疗的机会.食管癌初始治疗一般是开胸手术治疗、根治性放化疗,或者两者的联合治疗,但是均有很高的局部复发率,所以复发后的治疗模式一直是临床工作者探讨的问题.本文通过回顾文献和追踪目前食管癌局部复发后再治疗的研究进展,从挽救性手术治疗(开胸手术治疗和微创手术治疗)、再程放疗(单纯外照射治疗、单纯腔内放疗和外照射结合腔内放疗)、支架置入治疗(普通支架置入治疗和放射性支架置入治疗)、光动力挽救性治疗、化学治疗和靶向治疗(免疫治疗)等方面进行系统阐述,期望为临床治疗提供选择和进一步研究提供参考依据.虽然食管癌的佳治疗方案到目前为止还未达成一致,但是多学科综合治疗是今后发展的方向,相信未来会极大改善这部分患者的生活质量和生存期.