期刊简介

本刊旨在贯彻党和国家卫生工作方针,反映国内外肿瘤医学的最新进展,促进国内外肿瘤学学术交流。它主要面向广大从事肿瘤临床和科研的工作人员以及其它相关的专业人员。

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  • 杂志名称:癌症进展杂志
  • 主管单位:中国医学文摘-眼科学分册
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:1672-1535
  • 国内刊号:11-4971/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中)
癌症进展杂志2018年第14期

Ⅱ~Ⅲ期直肠癌患者新辅助放化疗后全直肠系膜切除的手术时机选择及其对外周血循环肿瘤细胞的影响

杨文斌;李龙;杨恒

关键词:Ⅱ~Ⅲ期直肠癌, 新辅助化疗, 放疗, 全直肠系膜切除术, 手术时机, 循环肿瘤细胞
摘要:目的 探讨Ⅱ~Ⅲ期直肠癌患者新辅助放化疗后全直肠系膜切除的手术时机选择及其对外周血循环肿瘤细胞(CTC)的影响.方法 回顾性分析82例Ⅱ~Ⅲ期直肠癌患者的临床资料.根据新辅助放化疗后手术时间选择不同,分为常规组(新辅助放化疗后6周内行全直肠系膜切除术)42例和延期组(新辅助放化疗后6~8周行全直肠系膜切除术)40例.比较两组患者的手术相关指标情况(手术时间、术中出血量、术后住院时间)、化疗前后(化疗前和化疗后1、6、8周)外周血CTC测量值变化、术后30天内死亡情况、术后3个月不良反应的发生情况、术后1年病理完全缓解情况及术后3年生存情况.结果 两组患者的化疗前外周血CTC测量值、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后30天内的病死率、术后3个月不良反应(吻合口瘘、肺部感染、切口感染、肠梗阻)的发生率、术后3年局部复发率和无进展生存时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).延期组患者化疗后1、6、8周外周血CTC测量值均明显小于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);延期组患者术后1年病理完全缓解率高于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05);延期组患者术后3年总生存率低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 与新辅助放化疗后6周内接受全直肠系膜切除术比较,Ⅱ~Ⅲ期直肠癌患者新辅助放化疗后6~8周接受全直肠系膜切除术,可有效降低患者外周血CTC测量值,不增加不良反应的发生率,提高病理完全缓解率.