期刊简介

本刊旨在贯彻党和国家卫生工作方针,反映国内外肿瘤医学的最新进展,促进国内外肿瘤学学术交流。它主要面向广大从事肿瘤临床和科研的工作人员以及其它相关的专业人员。

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  • 杂志名称:癌症进展杂志
  • 主管单位:中国医学文摘-眼科学分册
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:1672-1535
  • 国内刊号:11-4971/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中)
癌症进展杂志2017年第09期

骨髓保护调强放疗与宫颈癌患者血液学不良反应的相关性

高丽环;杨士杰;刘孟奇

关键词:同步放化疗, 宫颈癌, 骨盆, 骨髓, 急性血液不良反应
摘要:目的 探讨宫颈癌患者在接受同步放化疗时骨盆骨髓保护与急性血液不良反应的关系及与其相关的剂量指标.方法 选取进行治疗的宫颈癌患者300例,其中接受同步放化疗的患者174例,接受单纯放疗的患者126例.在对患者进行放疗前,勾画每位患者的骨盆骨髓,计算患者骨盆骨髓受到10、20、30、40、50 Gy照射的体积百分数和骨髓受照的平均剂量.研究宫颈癌患者骨髓照射体积及平均剂量与急性血液不良反应发生率的关系,并采用多因素Logistic回归分析比较患者的年龄、性别、肿瘤部位、手术方式、病理类型与急性血液不良反应的关系.结果 患者骨盆骨髓受到10、20、30、40、50 Gy照射的体积中位数分别为91.24%、82.05%、60.54%、37.75%、13.35%,骨盆骨髓平均受照剂量为34.10 Gy.接受单纯放疗的126例宫颈癌患者中,发生1~4级急性血液不良反应的患者分别为45例、58例、15例、8例;接受同步放化疗的174例患者中,发生1~4级急性血液不良反应的患者分别为35例、76例、54例、9例.V10≥90%、V20≥75%、V30≥59.2%、V40≥37%及骨盆骨髓平均受照剂量≥34.10 Gy的宫颈癌患者急性血液不良反应发生率均高于V10﹤90%、V20﹤75%、V30﹤59.2%、V40﹤37%及骨盆骨髓平均受照剂量﹤34.10 Gy的宫颈癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).患者的年龄、性别、肿瘤部位、病理类型及V10、V20、V30、V40是接受放疗患者急性血液不良反应的影响因素.结论 V10≥90%、V20≥75%、V30≥59.2%、V40≥37%的宫颈癌患者急性血液不良反应的发生率较高,V10、V20、V30、V40可以对接受放化疗的患者发生急性血液不良反应进行预测.