期刊简介

本刊旨在贯彻党和国家卫生工作方针,反映国内外肿瘤医学的最新进展,促进国内外肿瘤学学术交流。它主要面向广大从事肿瘤临床和科研的工作人员以及其它相关的专业人员。

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  • 杂志名称:癌症进展杂志
  • 主管单位:中国医学文摘-眼科学分册
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:1672-1535
  • 国内刊号:11-4971/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 万方收录(中)
癌症进展杂志2015年第06期

TME联合ISR不同术式治疗T1和T2期超低位直肠癌的临床疗效观察

卢石昌

关键词:超低位直肠癌, 全直肠系膜切除, 内括约肌切除, 根治效果, 肛门功能
摘要:目的:探讨全直肠系膜切除术(TME)联合经肛门括约肌间切除术(ISR)不同术式治疗T1和T2期超低位直肠癌的肿瘤根治效果及术后肛门功能观察。方法回顾性分析68例实施TME联合ISR手术的T1和T2期超低位直肠癌患者的临床资料,其中实施切除全部内括约肌的ISR者22例作为完全ISR组,切除部分内括约肌的ISR者26例作为部分ISR组,保留部分齿状线的ISR者20例作为保齿ISR组。比较三组患者的手术情况及术后肛门功能恢复情况。结果①三组的手术时间、术中出血量、切除肠管长度、远切缘距离、清扫淋巴结数目、切缘阴性情况及术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);②术后3、6、12个月时,部分ISR组和保齿ISR组的肛门功能良好率优于完全ISR组(χ2分别为4.384、4.227、4.654,P分别为0.026、0.018、0.015)。结论 TME联合ISR治疗T1和T2期超低位直肠癌安全有效,在保证根治性的前提下尽可能地保留部分内括约肌和齿状线对改善术后肛门功能具有重要的临床意义。