期刊简介
本刊旨在贯彻党和国家卫生工作方针，反映国内外肿瘤医学的最新进展，促进国内外肿瘤学学术交流。它主要面向广大从事肿瘤临床和科研的工作人员以及其它相关的专业人员。
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首页>癌症进展杂志
- 杂志名称：癌症进展杂志
- 主管单位：中国医学文摘-眼科学分册
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：1672-1535
- 国内刊号：11-4971/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中)
宫颈癌调强适形放射治疗与三维适形放射治疗的剂量学比较
黄曼妮；李明辉；吴令英；安菊生；戴建荣
关键词：宫颈癌, 放射疗法, 调腔放射治疗, 三维适形放疗
摘要：目的 通过比较调强放射治疗(IMRT)与三维适形放射治疗(3DCRT)两种不同照射技术,探讨宫颈癌根治性放射治疗采用调强放射治疗技术对危及器官的保护.方法 10例常规体外和腔内放射治疗的Ⅱb～Ⅲb宫颈癌患者,放疗前行CT扫描并勾画靶区.临床靶区(CTV)包括子宫、宫颈、阴道等原发肿瘤区域及髂总、髂外、髂内、闭孔、骶前淋巴结等区域和其周围组织,计划靶区(PTV)以CTV为基础外放前向10mm/余各向5 mm形成PTV,处方剂量分别为95%PTV 45Gy、54Gy和63Gy/1.8Gy×25、30和35次,通过DVH图比较两种治疗技术危及器官受照体积与剂量的变化.结果 相同处方剂量不同照射技术比较,膀胱和小肠受照体积与剂量IMRT均小于3DCRT照射(P＜0.05);而直肠处方剂量分别为45GY、54GY及63GY时,直肠接受剂量分别高于30Gy、40Gy及50Gy(P＜0.05)的体积,IMRT明显小于3DCRT.不同处方剂量相同照射技术比较,在3DCRT照射技术方面:当处方剂量为63Gy时,膀胱接受40Gy和50Gy剂量的体积分别为93.10±8.77%和81.00±12.81%,明显高于处方剂量为45Gy和54Gy的体积(P=0.000);对于直肠,随着处方剂量的提高,其受照体积轻微增大(P＞0.05);相对小肠而言,处方剂量为54Gy和63Gy时,受照体积变化不大(P＞0.05),但处方剂量为45Gy时,小肠受照剂量高于30Gy的体积小于处方剂量为54Gy或63Gy时的照射体积(P＜0.05).在IMRT照射技术方面:随着处方剂量的提高,膀胱和小肠受照体积及剂量随之增加(处方剂量为54Gy与63Gy时的V20比较P＞0.05,其余均P＜0.05);对于直肠接受剂量高于30Gy的体积随处方剂量的提高而增加(处方剂量为54Gy与63Gy时的V30比较P=0.376,其余均P＜0.05).结论 随着计划靶区内照射剂量的提高,膀胱、直肠及小肠接受的剂量和体积均随之增高,对危及器官的保护IMRT均优于3DCRT.
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