期刊简介
本刊旨在贯彻党和国家卫生工作方针，反映国内外肿瘤医学的最新进展，促进国内外肿瘤学学术交流。它主要面向广大从事肿瘤临床和科研的工作人员以及其它相关的专业人员。
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首页>癌症进展杂志
- 杂志名称：癌症进展杂志
- 主管单位：中国医学文摘-眼科学分册
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：1672-1535
- 国内刊号：11-4971/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中)
老年肺癌患者预后因素分析
臧爱华；冉凤鸣；胡敏；贺小骏；王志军；胡胜
关键词：肺癌, 老年, 治疗模式, 生存时间
摘要：背景与目的 全球肺癌的发病率及死亡率高,老年肺癌的发病人数亦在增加.虽然国际上有几项大样本研究了老年NSCLC的预后因素,结果不尽一致.本文旨在分析我国老年肺癌患者(≥65岁)的预后因素.方法收集2000年1月～2004年12月在湖北省肿瘤医院就诊的肺癌患者278例,其中≥65岁的老年肺癌患者140例(研究组),≤64岁的肺癌患者138例(对照组),分析临床资料、预后因素,并比较生存时间的差异.结果对于Ⅱ～ⅢA期患者,研究组的中位生存期为27月(95%CI:24.0～30.1),明显低于对照人群的35个月(95%CI:32.0～38.0),P=0.039.但对于ⅢB～Ⅳ期患者,不论采用序贯放化疗、单纯放疗、化疗或姑息治疗,老年组的预后(11个月,95%CI:9.2～12.8)与非老年组的预后(12个月95%CI:11.1～13.9)无明显差异,P=0.92.在研究组和对照组,常见的毒副作用均为恶心呕吐,但组间无明显差异;其次为骨髓抑制中的白细胞减少,研究组明显高于对照组(x2=4.3,P=0.04).老年组食欲下降和疲乏的发生率要高,但无统计学差异.结论 两组生存时间相似,研究组中位生存期14.0个月(95%CI:11.6～16.4),对照组中位生存期16个月(95%CI:13.1～18.9),无显著性差异(Log Rank=3.4,P=0.067).两组有显著意义的预后因素均为性别、临床分期和采用以手术为主的治疗.对于Ⅱ～ⅢA期老年肺癌患者,由于未能接受以手术为主的综合治疗,预后要比年轻患者差,但对于ⅢB～Ⅳ期患者,不论采用序贯放化疗、单纯放疗、化疗或姑息治疗,老年组的预后(11个月,95%CI:9.2～12.8)与非老年组的预后(12个月,95%CI:11.1～13.9)无明显差异,Log Rank=0.01,P=0.92,提示年龄不是影响预后的主要因素.但老年肺癌患者的耐受性差,不能接受强化治疗.
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